Crampes musculaires (Crampe)

Les crampes musculaires correspondent à une contraction involontaire, forte et très douloureuse de certains groupes musculaires.

La crampe musculaire du mollet est bien connue des sportifs. Les gastrocnémiens, muscles du mollet, se contractent brutalement et de manière douloureuse. Lors d’une telle crampe, il est pratiquement impossible de marcher. Une sensation de tiraillement de muscle peut survenir quelques temps après, telles des courbatures.

Les crampes musculaires peuvent se manifester pendant plusieurs secondes ou minutes et sont un trouble récurrent. Lors de certaines situations, telle que la natation, de fortes crampes peuvent être dangereuses voire létales.

Les organes viscéraux comme la vésicule biliaire, les intestins ou la vessie, également composés de tissu musculaire, peuvent également se contractés et provoquer des crampes. Ces crampes portent cependant un autre nom: les coliques. De fortes douloureux, nausée et vomissements accompagnent les coliques, ce pourquoi elles représentent toujours une situation d’urgence et nécessitent un traitement médical.

Des contractions musculaires ressemblant à des crampes surviennent également lors de crises d’épilepsie. Ce trouble est traité plus en détail dans l’article "Symptôme: épilepsie".

Troubles concomitants: faiblesse musculaire, tension musculaire, douleurs musculaires, jambe enflée

Les crampes musculaires surviennent le plus fréquemment après une activité physique trop poussée (p.ex. surentraînement sportif) ou lors d’un manque en liquide ou d’électrolytes (le plus souvent des carences en magnésium, en calcium et en potassium). Des maladies vasculaires, nerveuses ou métaboliques peuvent également être à l’origine de crampes récurrentes. Des troubles concomitants sont alors fréquents.
 Les personnes âgées souffrent souvent de crampes musculaires nocturnes.

Causes lors de surentraînement, de carence en volume ou de sels minéraux:

• Manque d’entraînement ou échauffement insuffisant
• Perte d’électrolytes lors de forte transpiration, de vomissement, de diarrhée, de prise de médicament diurétique ou de laxatifs
• Besoin accru en électrolytes, p.ex. lors de la grossesse
• Malnutrition et/ou absorption de liquide insuffisante (alimentation peu équilibrée, régimes, jeûnes)

Maladies vasculaires, nerveuses ou métaboliques pouvant causées des crampes musculaires:

• Blessures musculaires, p.ex. les claquages
• Troubles de la circulation sanguine des jambes, p.ex. les varices et les phlébites
• Maladies métaboliques, p.ex. le diabète sucré
• Maladies nerveuses, p.ex. les polyneuropathies
• Abus d’alcool

Les crampes musculaires peuvent disparaître aussi vite qu’elles ont apparu.
Voici quelques mesures qui peuvent aider lors de crampes musculaires aiguës:

• Étirement actif: tirer le pied vers le haut par les orteils, puis masser le muscle concerné
• douche alternant le froid et le chaud

Mesures générales pour prévenir les crampes:

• s’étirer suffisamment avant une activité sportive
• boire en quantité suffisante et combler l’apport nécessaire en sels minéraux et en oligoéléments
• s’alimenter de manière équilibrée

Il faut consulter un médecin lorsque les crampes musculaires du mollet surviennent de manière fréquente, si elles se manifestent pendant la nuit ou lorsqu’elles deviennent problématiques pour le patient.

Quel médecin consulter?

• Médecin de famille (généraliste)
• Médecin interniste
• orthopédiste
• endocrinologue/diabétologue
• neurologue

[Lien]

Pour pouvoir se faire une idée des troubles actuels et des causes possibles, le médecin interroge tout d’abord le patient en relevant ses symptômes et ses antécédents médicaux (anamnèse), puis fait un examen physique (inspection, palpation, auscultation, percussion, examens de fonctions, etc.). Par la suite, d’autres examens médicaux supplémentaires peuvent être nécessaires.

Relever les troubles actuels et les antécédents personnels  du patient (anamnèse)

• Questions relatives aux crampes musculaires: depuis quand, à quelle fréquence, durée des crampes, quels muscles concernés, uniquement ces muscles, facteurs déclencheurs (quelles situations ou quel comportement), quelles mesures permettent d’atténuer les crampes, etc.
• Troubles concomitants
• Habitudes alimentaires
• Antécédents médicaux et maladies sous-jacentes, y compris les interventions chirurgicales
• Maladies et décès significatifs auprès des membres de la famille
• prise de médicaments
• allergies
• hygiène de vie, aspects sociaux et professionnels
• habitudes de vie: alimentation, sommeil, stimulants (café, alcool, tabac, drogues), stress, etc.

Examen physique
Le médecin juge l’état des muscles concernés  tout en examinant la sensibilité et les réflexes musculaires. Les articulations sont également examinées.

Autres examens/examens médicaux supplémentaires

• Analyses sanguines: électrolytes (notamment le taux de magnésium) et taux de glycémie
• Analyses d’urine
• Imagerie médicale: radiographie, scanner (tomodensitométrie), IRM (imagerie à résonance magnétique)
• échographie
• radiographie des vaisseaux sanguins (appelée angiographie)
• biopsie musculaire

Pour plus d’informations concernant les examens médicaux (diagnostic), veuillez utiliser le lien correspondant à la maladie recherchée (page principale)

Une crampe musculaire aiguë peut généralement être stoppée net en étirant le muscle concerné. Lors de crampes musculaires récurrentes, le traitement dépend de la cause du trouble. Une carence en magnésium peut être contrée avec une prise de préparations à base de magnésium prescrites par le médecin traitant. D’autres causes, telles que les troubles de circulation ou les maladies nerveuses, nécessitent un traitement spécifique. Dans certains cas, le médecin peut prescrire de décontractants musculaires.