Le terme de mastite définit une inflammation du sein de la femme, se manifestant le plus souvent au cours de l`allaitement (mastite puerpérale).
Les mastites survenant en dehors de la grossesse et de la lactation, appelées mastites non puerpérales, sont plutôt rares. Les causes pouvant conduire à une inflammation du sein sont très variées.
La mastite peut se présenter comme une mastite aiguë, d`apparition soudaine, ou comme une mastite chronique, qui a tendance à récidiver, ce qui est souvent le cas en cas de mastite non puerpérale.
La mastite puerpérale s`observe généralement deux à trois semaines après le début de la lactation.
En cas de mastite survenant en dehors de la grossesse et de la lactation, avec tendance à la récidive, il convient d`exclure la présence d`une tumeur ou d`un kyste du sein.
Causes de la mastite puerpérale, survenant dans le cadre de la grossesse:
Infection bactérienne: des bactéries (souvent d`origine cutanée, mais pouvant aussi être d`origine buccale) peuvent pénétrer par des crevasses ou par des petites blessures du mamelon dans le sein et s`y propager par voie lymphatique.
Stagnation de lait dans le sein: la stagnation de lait dans le sein favorise la multiplication des bactéries dans les voies lactées.
Ici aussi, des bactéries pénétrant dans le sein par des lésions cutanées sont à l`origine de l`inflammation du sein. Cependant, dans de nombreux cas, la pullulation bactérienne est secondaire à une a stase des sécrétions lactées.
Suite à la stase des sécrétions lactées, les canaux galactophores se dilatent. Des lésions y apparaissent, permettant aux sécrétions lactées de pénétrer dans le tissu conjonctif avoisinant. Comme les sécrétions lactées sont considérées comme «un corps étranger» par le tissu conjonctif, une réaction inflammatoire s`y déclenche. Dans ces conditions, une surinfection bactérienne est fréquente.
L`évolution de la mastite non puerpérale est souvent chronique, mais les symptômes sont plus atténués que dans la mastite puerpérale. Des fistules peuvent se former au fil du temps.
Lorsqu`elle est traitée correctement, la mastite aiguë guérit en quelques jours. En l`absence de traitement ou en cas de traitement inapproprié, des abcès avec accumulation de pus peuvent se manifester. Une intervention chirurgicale est indiquée si les abcès ne s`ouvrent pas d`eux-mêmes. En l`absence de traitement, des fistules entre les canaux et les canaux galactophores peuvent se développer - des portes d`entrée potentielles pour des bactéries.
Près d`un tiers des mastites survenant en dehors de la grossesse et de la lactation, ont une évolution chronique.
La prévention repose sur un traitement approprié de toute stase des sécrétions lactées: allaitements fréquents, application de chaleur sur le sein, massage du sein. Veillez à une bonne hygiène de l`allaitement. Les petites crevasses au niveau des mamelons doivent être traitées avec le plus grand soin. Une stase des sécrétions lactées peut également être évitée par une bonne vidange des seins.
Ces informations se veulent des indications sommaires et ne doivent pas représenter la seule base pour des décisions liées à votre état de santé. Consultez votre médecin ou votre pharmacien en cas de question médicale. Une recherche sur internet ne remplace pas une consultation par un professionnel.
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