TCS MyMed

Fièvre de Pfeiffer (Mononucléose)

Maladies & symptômes

Auteur: Mediscope

Définition

Il s`agit d`une maladie infectieuse bénigne due au virus d`Epstein-Barr, qui affecte principalement le système lymphatique (ganglions lymphatiques, rate, foie). Elle est aussi appelée la maladie du baiser.

Dans nos pays, la primo-infection touche des enfants ou des adolescents jusqu`à l`âge de 20 ans. Dans 95% des cas, l`infection par le virus a lieu avant l`âge de 30 ans. Cette infection confère une immunité permanente à vie.

Causes

L`agent pathogène de la mononucléose est le virus Epstein-Barr. La transmission du virus, faiblement contagieux, se fait essentiellement par la voie de la salive, d`où le nom de «maladie du baiser», ou par inhalation de petites goutellettes infectées transmises par la toux ou les éternuements.

Le virus attaque tout d`abord les cellules des muqueuses de la bouche et de la gorge. Il se multiplie ensuite rapidement et envahit les lymphocytes B jouant un rôle important dans les défenses immunitaires de l`organisme. Par voie sanguine ou lymphatique, ces lymphocytes gagnent tous les organes de l`organisme, surtout aussi les ganglions lymphatiques, la rate et les amygdales.

Les sujets avec un système immunitaire en bonne santé parviennent à éliminer ces lymphocytes B infectés au moyen d`autres cellules de défense, appelées lymphocytes T: l`infection est ainsi jugulée.

Troubles (symptômes)

La période d`incubation, à savoir la période de temps entre la contamination et l`apparition des premiers symtômes, varie de quelques jours à six semaines.

L`infection se manifeste par un symptôme grippal; souvent elle n`est pas diagnostiquée et guérit sans laisser de séquelles. Chez les enfants, les symptômes sont souvent plus discrets que chez les jeunes adultes.

Le stade initial de la maladie est marquée par des symptômes grippaux:

Sensation générale de maladie (douleurs aux articulations et aux extrémités)
Fiévre (peut évoluer en dents de scie)
Maux de tête et maux de gorge

Signes caractéristiques de la maladie:

Ganglions lymphatiques enflés et douloureux, surtout au niveau du cou, pouvant atteindre le volume d`un oeuf de poule; un gonflement des ganglions lymphatiques peut également s`observer au niveau du thorax et de la cavité abdominale.
Splénomégalie ou augmentation du volume de la rate, avec sensibilité à la palpation en dessous de la cage thoracique gauche
Hépatomégalie ou augmentation du volume du foie (rare)

Autres symptômes potentiels:

Inflammation de la gorge suite à une surinfection bactérienne (angine rouge avec des dépôts jaunâtres au niveau des amygdales)
Eruptions cutanés (rares)
Fatigue chronique pouvant persister pendant des semaines voir des mois (dans env. 1-2% des cas)

Examens (diagnostic)

Anamnèse avec prise en compte des symptômes
La formule sanguine montre une lymphocytose, à savoir une augmentation des lymphocytes
Détermination des anticorps dirigés contre le virus d`Ebstein-Barr

Options thérapeutiques

La prise en charge de la maladie est purement symptomatique. A l`heure actuelle, nous ne disposons d`aucun traitement efficace contre le virus.

Mesures générales

Repos au lit
En cas de fièvre, boissons abondantes
Alimentation légère, facile à digérer
Mesures visant à baisser la fièvre (ex. compresses froides, soquettes vinaigrées)

Médicaments

En cas de besoin, administrer des médicaments pour faire baisser la fièvre

Rares, les surinfections bactériennes secondaires (voir «complications») peuvent nécessiter la mise en place d`une antibiothérapie.

Egalement susceptible de vous intéresser

Maladies & symptômes

Cancer du poumon : dans quelque 85 pour cent des cas, le cancer du poumon est dû au tabagisme

13.01.2021

Au stade précoce, le cancer du poumon est difficile à reconnaître, car les symptômes sont souvent atypiques et communs à d’autres maladies plus bénignes des voies respiratoires et des poumons...

Maladies & symptômes

« En cas d’arthrose, chaque kilo compte ! »

08.01.2021

Professeur Thomas Hügle, Chef du service de rhumatologie du CHUV, Lausanne.

Dr. med. Catherine Lamm und Dr. med. Bernard Chappuis

Maladies & symptômes

Ostéoporose : le calcium et la vitamine D sont importants pour le développement osseux

16.12.2020

Les Dr Catherine Lamm et Dr Bernard Chappuis, service de diabétologie / endocrinologie de l’hôpital Emmental, répondent à nos questions sur l’ostéoporose...

Ce site web utilise des cookies. Pour plus d’informations à ce sujet et sur vos droits en tant qu’utilisateur, veuillez consulter notre politique de confidentialité en bas de page. Cliquez sur « J’accepte » pour consentir à l’utilisation des cookies et pouvoir visiter notre site.