L`entorse de la rotule s`avère être très douloureuse. La cause peut être soit congénitale (mauvaise position), soit accidentelle. La rotule sort alors du rail, généralement vers l`extérieur du genou.
On constate ce type de luxation plutôt chez les femmes ; chez les hommes, la première luxation liée à des causes congénitales survient avant 20 ans.
Il arrive fréquemment que la rotule se remette d`elle-même (réduction spontanée). Les problèmes ne sont cependant pas résolus. Comme toute luxation génère des dommages sur les ligaments, les os et les cartilages, d`autres traitements s`avèreront nécessaires par la suite.
Le type le plus courant de luxation de la rotule, généralement accidentel, est appelé luxation traumatique de la rotule ; les luxations postérieures sont des luxations récidivantes ou chroniques.
Douleur soudaine et intense dans le genou, le sujet a l`impression que sa rotule glisse et que le genou s`affaisse et devient instable. On peut voir si la rotule - en général sur le côté externe - ressort de la ligne de la jambe. Le sujet ne peut alors plus se tenir en position debout.
La rotule revient alors généralement d`elle-même, elle retourne en position initiale. Mais cela ne signifie pas que tout va bien.
Au cours de la luxation, la rotule peut venir déchirer l`appareil ligamentaire et l`appareil de soutien internes et entraîner des conséquences sur la rotule ou le fémur.
Les conséquences: fortes douleurs à la pression, gonflement de l`articulation du genou (épanchement de synovie).
On voit tout de suite si la rotule n`est plus en bonne position.
Autres indices importants: le genou se plie soudainement et devient douloureux à la marche ; une hémarthrose apparaît.
Même si la rotule retourne d`elle-même à la bonne position (autoréduction), l`importance du traitement à mettre en place est primordiale. Chaque entorse de la rotule affecte le cartilage de la rotule et crée des lésions osseuses. Les blessures de l`appareil ligamentaire interne du genou présentent un risque supplémentaire.
Environ la moitié des luxations de la rotule est à l`origine de l'apparition d'autres luxations, lorsque la première n`a pas été traitée correctement. De plus, le risque d'endommager le cartilage (chondropathie) augmente avec chaque luxation.
Le traitement à venir empêcher ces douleurs et éviter l`arthrose de la rotule à long terme.
En principe, il existe deux interventions principales: le traitement des parties molles (resserrement, suture des ligaments) ainsi que des corrections sur l'os. L`objectif commun à toutes ces méthodes reste le maintien de la rotule dans le rail, à l`extrémité inférieure du fémur.
Le traitement post-opératoire doit être adapté à l`opération.
Les mesures de renforcement musculaire de la cuisse (muscles frontaux internes de la cuisse) ainsi que l'extension de la musculature arrière sont ici importantes.
Il arrive fréquemment que les luxations de l`articulation du genou soient traitées trop tard.
Les patients jeunes se décident souvent pour une intervention chirurgicale seulement après un nombre répété de luxations. Un traitement pris dans les temps est souvent bénéfique ainsi, il permet d`obtenir un taux de réussite de 80%, sans souffrance avec une articulation du genou stable et solide.
Sans traitement ou avec un traitement réalisé trop tard, le taux de réussite est inférieur à 20% et le risque d`arthrose, d`atteintes chroniques et étendues du cartilage (chondropathies) augmente.
Une méthode de training prophylactique de renforcement de la musculature de la cuisse, est recommandée.
Ces informations se veulent des indications sommaires et ne doivent pas représenter la seule base pour des décisions liées à votre état de santé. Consultez votre médecin ou votre pharmacien en cas de question médicale. Une recherche sur internet ne remplace pas une consultation par un professionnel.
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