Hohe Blutdruckwerte werden zunehmend auch bei Kindern und Jugendlichen festgestellt.
Dies kann sowohl auf die zunehmende Häufigkeit von Übergewicht (Fettleibigkeit, Adipositas) als auch auf die verstärkte Beachtung dieser Erkrankung zurückgeführt werden.
Wichtig sind die frühe Diagnose sowie die Behandlung erhöhter Blutdruckwerte. Ansonsten können sich Langzeitkomplikationen, z.B. Schäden an verschiedenen Organen, entwickeln.
Empfohlen wird, den Blutdruck bei allen Kindern ab drei Jahren routinemässig bei jedem Arztbesuch zu messen. Ein vorübergehender Anstieg des Blutdrucks heisst nicht unbedingt, dass es sich bereits um einen krankhaften Bluthochdruck handelt. Durch Stress oder Angst, aber auch durch Koffein, kann der Blutdruck auch bei Kindern vorübergehend über die Normalwerte hinaus klettern.
Erst wenn drei verschiedene Messungen bei drei verschiedenen Arztbesuchen erhöhte Blutdruckwerte ergeben, wird von einem Bluthochdruck gesprochen.
Beschreibung | Obere (systolische) Werte | Untere (diastolische) Werte |
Optimale Werte | 120-129 mmHg | 80-84 mmHg |
Hoch-Normale Werte (Prä hypertonie) | 130-139 mmHg | 85-89 mmHg |
Hoher BD Grad I | 140-159 mmHg | 90-99 mmHg |
Hoher BD Grad II | 160-179 mmHg | 100-109 mmHg |
Hoher BD Grad III | über 180 mmHg | über 110 mmHg |
Erhöhte Blutdruckwerte bei Jugendlichen hängen von Alter, Geschlecht und Körpergrösse ab.
Faustregeln:
Bei Kindern vor der Pubertät ist ein erhöhter Blutdruck häufig auf eine andere Krankheit zurückzuführen (=sekundäre Hypertonie). Am häufigsten ist dies eine Erkrankung der Nieren. Seltenere Ursachen sind Erkrankungen des Herzens (Verengung der Hauptschlagader, Aortenstenose) oder hormonelle Ursachen (z.B. Schilddrüsen, Nebenniere).
Bei Jugendlichen ist (wie auch beim Erwachsenen) ein hoher Blutdruck oft ein eigenständiges Krankheitsbild, d.h. es kann keine organische Ursache dafür gefunden werden (= primäre Hypertonie).
Die Kinder sind in der Regel beschwerdefrei. Der erhöhte Blutdruck wird daher meist erst bei Routineuntersuchungen entdeckt.
Zur Diagnose von einem erhöhten Blutdruck bei Kindern werden verschiedene Untersuchungen und Abklärungen durchgeführt. Dazu gehören unter anderem:
Je früher erhöhte Blutdruckwerte behandelt werden, desto besser ist der Schutz vor Langzeitkomplikationen.
Bei Kindern und Jugendlichen mit Prähypertonie (Hoch-Normale Werte) und Bluthochdruck Grad I werden Änderungen der Lebensweise empfohlen:
Bei folgende Faktoren wird nebst den allgemeinen Massnahmen, eine medikamentöse Behandlung, empfohlen:
Kinder mit unbehandelten Bluthochdruck haben ein erhöhtes Risiko im Erwachsenenalter eine arterielle Hypertonie zu entwickeln. Ein Bluthochdruck kann auf die Dauer gefährlich werden, denn der hohe Blutdruck ist ein Risikofaktor für Herz-Kreislauferkrankungen und kann auf Dauer Gehirn, Nieren, Herz und Augen schädigen.
Arterienverkalkung ist zwar ein altersbedingter Prozess, wird aber durch Bluthochdruck stark gefördert. Daraus resultierende Erkrankungen können sein:
Wichtig sind regelmässige Blutdruckkontrollen beim Arzt und zu Hause. Dabei hilft es ein Blutdrucktagebuch zu führen.
Ebenso wichtig ist die Umstellung auf eine gesündere Lebensweise. Dazu gehören:
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