Les ménisques sont avant tout constitués de tissu conjonctif. Ils ont une forme de disque et sont situés entre les surfaces articulaires du fémur et du tibia, agrandissant ainsi la surface articulaire. Leur fonction est de répartir la charge, de freiner, d`amortir et de stabiliser l`articulation du genou. Une lésion du ménisque est une blessure du tissu méniscal, pouvant prendre la forme d`une fissure, d`une dégénérescence ou d`une combinaison des deux.
On distingue différents types de lésions du ménisque en fonction de leur forme:
Une lésion méniscale survient après une blessure (traumatisme), suite à des microtraumatismes répétés ou en raison du vieillissement. Chez les sujets jeunes, les traumatismes sont les principaux responsables (blessures liées au sport), tandis que chez les patients plus âgés, il est plutôt question d`une dégénérescence méniscale liée à l`âge.
Les symptômes surviennent de façon aiguë (traumatisme) ou progressive.
Les lésions du ménisque se manifestent surtout par:
Les petites lésions méniscales dont les symptômes ne sont pas trop incommodants, peuvent bénéficier d`un traitement conservateur sans recours à la chirurgie. Les fissures douloureuses, de taille plus importante, nécessitent une intervention chirurgicale.
L`intervention s`effectue généralement par le biais d`une arthroscopie, ne laissant pas de cicatrice chirurgicale importante. De petites incisions au niveau de la peau et des canaux étroits permettent d`introduire les instruments dans l`articulation.
En principe, après une blessure deux possibilités de réparation du ménisque s`offrent au chirurgien:
Après l`intervention, un travail individuel de rééducation par physiothérapie est mis en place. Cette rééducation est plus longue après une suture méniscale qu`après une méniscectomie partielle. Le manque de mobilité après l`opération chirurgicale nécessite généralement un traitement prophylactique de la thrombose (fluidification du sang).
Le risque majeur découlant d`une lésion méniscale ou d`une méniscectomie totale est la mauvaise répartition des charges au niveau des parties osseuses et cartilagineuses de l`articulation du genou. Il en résulte une instabilité du genou, pouvant causer de l`arthrose à long terme (lien). En outre, d`autres complications postopératoires d`ordre général peuvent survenir: thrombose veineuse profonde, embolie ou infection de la plaie.
Pour prévenir les lésions méniscales, il convient d`éviter la position accroupie. En cas d`instabilité du genou, les sports impliquant des changements de direction rapides sont à éviter (tennis, football). Le renforcement des muscles de la cuisse permet de réduire les risques de lésion méniscale.
Ces informations se veulent des indications sommaires et ne doivent pas représenter la seule base pour des décisions liées à votre état de santé. Consultez votre médecin ou votre pharmacien en cas de question médicale. Une recherche sur internet ne remplace pas une consultation par un professionnel.
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